Verwijzen naar (kinder)neuroloog, kinderarts, hoofdpijnpoli of hoofdpijncentrum:
- Bij alarmsymptomen;
- Bij twijfel aan de diagnose;
- Als migraine plotseling van karakter verandert of aanvalsfrequentie toeneemt;
- Chronische migraine ≥ 15 dagen/maand;
- Bij falen van stap 3 van de medicamenteuze behandeling van migraine;
- Om kinderen met migraine in te stellen op triptanen of preventieve behandeling;
- Bij verdenking zeldzame migraine variant bij kinderen.
- Migraine met uitvalsverschijnselen bij kinderen;
- Indien de behandeling van medicatie-overgebruik hoofdpijn niet lukt of haalbaar is.
- Bij vermoeden van clusterhoofdpijn of ter instelling van een preventieve behandeling van clusterhoofdpijn.
NB. Overweeg bij complexe 4) hoofdpijn een multidisciplinaire benadering in de tweede lijn. |
4) Complexe hoofdpijn: combinatie van verschillende primaire hoofdpijnvormen, chronische hoofdpijn of comorbiditeit met psychische c.q. psychiatrische problematiek.
Beleid in de tweede lijn
Berichtgeving:
- Telefonisch bij relevante uitslagen;
- Schriftelijk na voorstel behandelplan en wijzigingen in de behandeling.