U bevindt zich hier: Home | Werkafspraken | Transmurale afspraken | Reflux bij zuigelingen - Transmurale werkafspraak regio Helmond | Behandeling
1. Verdikken van de voeding is de eerste stap in de behandeling bij kinderen ≤18 maanden met klachten die wijzen op refluxziekte.
Het advies is:
2. Medicatie bij geen effect voeding èn alarmsymptoom
Indien stap 1 niet of onvoldoende effectief is en het kind minimaal één (1) alarmsymptoom heeft (zie tabel 2) en daarbij ontroostbaar huilt en/of spuugt: stop verdikken voeding en start medicatie, ranitidine of een protonpompremmer (PPI), gedurende 2-4 weken.
3. Klachten komen terug
Als de klachten binnen 4 weken na het stoppen van de proefbehandeling zijn teruggekomen, wordt de medicamenteuze behandeling als onderhoud gecontinueerd gedurende 3 maanden (met evaluatie na 2-4 weken). Als 4 weken na het stoppen van de proefbehandeling de klachten niet zijn teruggekomen, is het onwaarschijnlijk dat de eerdere klachten samenhingen met refluxziekte. Het kind kan dan uit het medisch circuit ontslagen worden. Het advies is om koemelkvrije voeding te overwegen indien verdikte voeding en zuurremming niet helpen bij kinderen ≤18 maanden met klachten van refluxziekte (zie NVK-richtlijn Koemelkallergie).