Diagnostiek bij geringe verdenking maligniteit

Verwijzing van de huisarts naar de chirurg / mammapoli via REGULIER traject (bij geringe verdenking van een maligniteit)

• Verwijscriteria
  Patiënt voldoet aan minimaal één van onderstaande criteria:
  • Patiënten bij wie mammogram < 6 maanden geleden verricht is voor dezelfde klacht,
  • Nieuwe palpabele afwijking met benigne kenmerken (gladde,  goed afgrensbare, elastische, mobiele zwelling) onder de 35 jr.
  • Pijnlijke mammae, zonder verdachte palpabele afwijking,
  • Pijnlijke lymfeklierzwelling in de oksel,
  • Dubbel-/enkelzijdige tepelvloed (niet bloederig)
  • Screening bij erfelijke/familiaire belasting,
  • Gynaecomastie
• Traject in het ziekenhuis
  Consult gespecialiseerd mammaverpleegkundige en chirurg. Op indicatie vindt nader diagnostiek plaats.
• Aanwijzingen voor de huisarts
  • Bij sterke verdenking mammacarcinoom, insturen via de combinatieafspraak mammapoli –VERSNELD traject.
  • Indien sprake is van gynaecomastie, de patiënt informeren dat een operatie niet altijd door de verzekering wordt vergoed.

Berichtgeving: inhoud verwijsbrief van de huisarts naar de mammapoli

Gegevens die minimaal  in de verwijzing opgenomen moeten worden door de huisarts:

• Anamnese met daarbij eventuele bijzonderheden (inclusief bijzonderheden op psychosociaal gebied)
• Reden van de verwijzing
• Familie anamnese
• Medicatie (let op bloedverdunners!)
• Ziektegeschiedenis (gericht op zaken die impact hebben op het functioneren van de patiënt / gekoppeld aan het medicatiegebruik)
• Comorbiditeiten
• Hormonale geschiedenis