Symptomen en ernst

Laryngitis subglottica (pseudocroup, laryngotracheobronchitis) is een veel voorkomende, virale luchtweginfectie die zich kenmerkt door het vrij abrupt optreden van een karakteristieke blafhoest, een inspiratoire stridor, heesheid en respiratoire distress. Voorafgaand hieraan zijn er vaak aspecifieke symptomen zoals hoesten, rhinorrhoea of lichte koorts.

De ziekte treedt vaak op in het najaar en de wintermaanden en is doorgaans selflimiting (meestal binnen 48 uur). De belangrijkste virale verwekkers zijn para-influenza virus (PIV) type 1,2 of 3, respiratoir syncytieel virus (RSV), influenza A virus (IAV), adenovirus en enteroviridae. De karakteristieke symptomen van laryngitis subglottica worden veroorzaakt door inflammatie en oedeemvorming van de mucosa. Hierdoor treedt een vernauwing van het lumen van de hoge luchtweg op, wat leidt tot een turbulente luchtstroom. Indien het lumen verder vernauwt kan dit leiden tot een progressieve respiratoire distress met inadequate alveolaire ventilatie (met hypoxie en hypercapnie tot gevolg).