Bij helemaal geen reactie op adequate dosering β-2-mimeticum na 2-4 weken behandeling wordt geadviseerd het kind te verwijzen naar de kinderarts voor het verifiëren van de diagnose en het instellen van een proefbehandeling met ICS;
Indien het behandeldoel niet wordt behaald en/of na 6 weken de klachten persisteren, wordt geadviseerd het kind te verwijzen naar de kinderarts voor het verifiëren van de diagnose en het intensiveren van de onderhoudsbehandeling door ophogen van de ICS-dosering, gebruik van leukotrieenreceptorantagonist en/of een langwerkende β-2-mimeticum.
Als er een andere diagnose dan astma en/of co-morbiditeit wordt overwogen.