Terugverwijzen naar de 1e lijn in het natraject

Na bariatrische chirurgie wordt de patiënt de eerste 5 jaar gevolgd in de 2e lijn. Daarna vindt terugverwijzing plaats naar de 1e lijn:

• De patiënt heeft een exitgesprek met de verpleegkundig specialist van het obesitascentrum;
• De specialist adviseert in de terugverwijsbrief aan de huisarts om de patiënt aan te melden bij een bariatrische oproepdienst voor de uitvoering van de periodieke controles;
• Deze oproepdienst roept de patiënt voor het eerst na een jaar op voor labonderzoek;
• De labuitslagen gaan, met een advies erbij, per digitale post naar de huisarts;
• Bij een patiënt buiten de regio Zuidoost Brabant wordt het advies aan de huisarts gegeven om jaarlijks op te roepen voor labonderzoek;
• Bij eventuele aandachtspunten op psychologisch vlak vindt er een 'warme' overdracht plaats van de medisch psycholoog naar de huisarts.

In de ontslagbrief geeft de specialist aan de huisarts informatie over:

• Bijzonderheden die tijdens het exitgesprek besproken zijn;
• Het gewenste follow up beleid.